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診療科紹介

整形外科

整形外科のご紹介です。


診療内容・特徴

 地域の基幹病院として、骨・関節・筋肉・脊柱等の運動器を対象として、特に手外科、脊椎疾患、膝関節の変性疾患にも力を入れ、一方救急医療を行い外傷の治療を行っています。
 輸血が必要な手術は、自己血輸血(自分の血液をあらかじめ貯めておき、自分の手術時に使用する)を原則としています。貧血を伴っていることが多い関節リウマチでも、できる限り自己血輸血に努めています。
 外傷は可能な限り早期に手術を行い、院内に有するリハビリテーションセンターで早期からのリハビリを行うとともにカンファレンスを通じて綿密な連携を図り、早期社会復帰を目指しています。

対象疾患

 骨折、脱臼、関節炎など整形外科全般を扱いますが、各専門別に以下のような疾患を対象としています。
脊椎領域腰部脊柱管狭窄症、腰部椎間板ヘルニア、脊椎圧迫骨折、骨粗鬆症、後縦靭帯骨化症、脊椎・脊髄腫瘍、腰痛症、腰椎分離症、腰椎辷り症、頸椎・腰椎変形性脊椎症、頚部椎間板ヘルニア、頚部脊柱管狭窄症、頚椎捻挫(むち打ち症)、強直性脊椎炎、化膿性脊椎炎
上肢領域肩関節周囲炎(五十肩)、腱板損傷、鎖骨骨折、肩関節脱臼、上腕骨頚部骨折、上腕骨外上顆炎(テニス肘)、野球肘、肘関節部骨折、肘部管症候群、橈骨遠位端骨折、腱鞘炎、ばね指、手根管症候群、ガングリオン、デュピュイトラン拘縮、手指脱臼 骨折、屈筋腱損傷、伸筋腱損傷、手指変形性関節症
下肢領域変形性股関節症、大腿骨頭壊死、大腿骨頚部骨折、変形性膝関節症、膝半月板損傷、膝靭帯損傷、脛骨顆部骨折、膝蓋骨骨折、下腿骨骨折、足関節捻挫、足関節靭帯損傷、足関節部骨折、外反母趾、踵骨骨折、アキレス腱断裂、足底腱膜炎、膝蓋骨脱臼、大腿骨内顆骨壊死、偏平足、腓骨筋腱脱臼、関節リウマチ など

専門・手術・検査

 脊椎・脊髄疾患では、十分な問診に始まり、徒手検査や神経学的検査のような古典的手法を踏まえ、X線検査、MRI検査から病態を把握し、入院後脊髄造影検査、造影後CT検査で詳細に評価した上で、神経根ブロックや点滴による治療、および手術を行っています。腰部脊柱管狭窄症の手術では侵襲の少ない除圧術を第一選択に、インストゥルメンテーションによる固定術は必要最小限で行うことを考えています。手術後は早期のリハビリを行い、ほとんどの方が手術翌日から歩行を開始しています。骨粗鬆症では、定期的に骨密度検査を行い、エビデンスに基づいた薬物療法を行っています。
 関節疾患では、高齢者の膝関節痛の原因として最も多い変形性膝関節症に対しては、薬物療法・注射・筋力トレーニングを中心に、また高度に変形した膝に対しては積極的に手術療法を行っています。スポーツ外傷でよくみられる、靱帯・半月板損傷に対しては早期社会復帰のため、関節鏡を用いての手術を行っています。関節鏡視下での手術を中心に、靱帯・半月板損傷に対しては原則的に鏡視下手術を行っています。中高年の方の変形性膝関節症では、小切開で大腿の筋肉を温存する方法で施行し、進んだ技術を随時取り入れつつ人工関節を行い早期社会復帰を目指しています。
 手外科では、手のしびれの原因となる手根管症候群や肘部管症候群などの絞扼性神経障害の手術的治療、変形性関節症や関節リウマチによる変形や疼痛の治療を行っています。また、救急医療として手指骨折や脱臼、腱断裂や神経断裂の緊急手術を行っています。
 いずれの疾患・外傷においても、患者さんの要望、社会的・身体的背景を考慮のうえ最も適した治療計画を提示し、十分なインフォームドコンセントのもとに早期離床・早期社会復帰を実現する治療をすすめるよう心がけています。

専門外来

症例・実績

平成23年手術実績(総数417件)

症例件数症例件数
腰椎椎間板ヘルニア 髄核摘出術7外反母趾手術12
腰部脊柱管狭窄症 後方除圧術36関節脱臼整復7
胸椎後方除圧術1観血的関節授動術1
脊椎固定術4上腕骨人工骨頭1
頚椎椎弓形成術6関節固定術3
脊髄腫瘍摘出術2手根管開放手術5
骨折 観血的整復固定術(上肢)70神経剥離術・神経縫合術5
骨折 観血的整復固定術(骨盤・下肢)39腱剥離術・腱縫合術4
大腿骨近位部骨折 人工骨頭置換術17靭帯縫合・靭帯再建術1
大腿骨近位部骨折 骨接合術40腱鞘切開2
抜釘術・異物除去術45四肢軟部腫瘍摘出術9
人口股関節置換術8アキレス腱縫合術14
人口膝関節置換術35四肢切断術7
膝関節鏡手術18その他16
鏡視下靭帯再建術2417

医師紹介

氏名
役職専門資格
山内 健二
【慶應義塾大学医学部卒業 (1981年)】
診療部長リウマチ関節外科
手外科
スポーツ外傷・障害
  • 医学博士
  • 日本整形外科学会専門医
  • 日本整形外科学会認定スポーツ医
  • 日本リウマチ学会専門医
  • 日本リハビリテーション学会認定臨床医
稲見 州治
【慶應義塾大学医学部卒業 (1990年)】
部長脊椎・脊髄疾患
骨粗鬆症
外傷・一般
  • 医学博士
  • 日本整形外科学会専門医
  • 日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医
  • 日本脊椎脊髄病学会指定脊椎脊髄外科指導医
  • 日本整形外科学会認定運動器リハビリテーション医
  • 日本整形外科学会認定リウマチ医
  • 日本整形外科学会認定スポーツ医
  • 日本医師会認定産業医
小林 秀                  
【慶應義塾大学医学部卒業 (2001年)】
医長膝関節外科
スポーツ
リウマチ関節外科
  • 医学博士
  • 日本整形外科学会専門医
  • 日本整形外科学会リウマチ専門医
  • 日本リウマチ学会専門医
小松 研郎                  
【岩手医科大学医学部卒業 (1998年)】
医員整形外科一般
股関節
骨盤領域
  • 医学博士
  • 日本整形外科学会専門医
  • 日本整形外科学会認定運動器リハビリテーション医
泉田 良一
非常勤医師股関節専門外来
中山 政憲
非常勤医師
勝山 詠理
非常勤医師
西村 空也
非常勤医師